本期“榕醫(yī)匯”，記者帶您認識 福州市肺科醫(yī)院胸外科主任、主任醫(yī)師陳樹興。
他擅長肺癌、肺結(jié)核、肺化膿癥、支氣管擴張、肺部外傷、先天性肺病以及慢阻肺的診斷與手術(shù)治療，帶領(lǐng)的團隊在肺結(jié)核等多種感染性肺病的外科診治上，堪稱省內(nèi)“中流砥柱”。
風(fēng)險大 時間長 難度高
治病救人無怨無悔
陳樹興是螺洲人，從醫(yī)至今39年。1984年，陳樹興考取了福建醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)為福建醫(yī)科大學(xué)）臨床醫(yī)學(xué)系，1989年畢業(yè)后毅然選擇了福州市結(jié)核病防治院（現(xiàn)又名福州市肺科醫(yī)院），成為胸外科醫(yī)生。“我平時熱愛體育鍛煉，正年輕力壯，能夠勝任外科手術(shù)工作?！标悩渑d說。
陳樹興帶領(lǐng)團隊研究治療方案。
當(dāng)年，由于治療肺結(jié)核的藥物和診斷癌癥的影像學(xué)設(shè)備比較落后，而陳樹興所在科室面對的大多是病情復(fù)雜嚴重的肺結(jié)核和肺癌中晚期患者，所以手術(shù)動輒就要取掉肋骨、重塑氣道，大費功夫。
陳樹興做過上萬臺手術(shù)，時間最長的達14個小時。那是一名因肺結(jié)核引起損毀肺的中年男子，送到胸外科時，奄奄一息，一次能吐鮮血半痰盂。 最難做的手術(shù)，莫過于醫(yī)治膿胸支氣管胸膜瘺的病人。此類病人，肺部被結(jié)核菌“啃”了個大窟窿，反復(fù)發(fā)生化膿菌或霉菌性感染，支氣管也因此變形。取肋骨、引流肺中膿液、挪移腹腔大網(wǎng)膜等填進空洞，再壓進胸廓，改小“房 間”，消滅殘腔……還要切斷支氣管病變段，吻合殘端。手術(shù)要求每個細節(jié)不能有一點差錯。
長期與肺結(jié)核患者接觸，醫(yī)生還要冒被傳染的風(fēng)險。但陳樹興無怨無悔，他說：“風(fēng)險大、難度高的工作也要有人做，看著病人被救回來，我比得到什么都高興?！?
講醫(yī)德 重醫(yī)術(shù) 爭上游
盯緊醫(yī)學(xué)發(fā)展最前沿
握手術(shù)刀的同時，陳樹興盯著醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的最前沿。近年來，CT取代了X光，胸腔鏡下微創(chuàng)取代開胸成為肺癌主流手術(shù)，藥物的更新?lián)Q代，更是免掉了不少結(jié)核病患者的開胸之苦。 每一次重大的變革，陳樹興都率先學(xué)習(xí)、努力跟進。
1996年，陳樹興專程到上海學(xué)習(xí)CT影像鑒別技術(shù)。當(dāng)時省內(nèi)還沒有幾臺CT，這項技術(shù)的引進，使X光下看不到的磨玻璃狀肺結(jié)節(jié)得以曝光，為早期肺癌患者的診斷創(chuàng)造了條件。
運用胸腔鏡技術(shù)，張樹興幫助患者減少創(chuàng)傷。
2002年，陳樹興專程到廣州學(xué)習(xí)胸腔鏡技術(shù)。這項技術(shù)使不少肺癌手術(shù)可以在微創(chuàng)下進行，不用開胸鋸骨。學(xué)習(xí)期正流行“非典”，陳樹興挺住風(fēng)險，先學(xué)到技術(shù)然后凱旋回榕。
新醫(yī)術(shù)的運用，改變了胸外科手術(shù)中不同病種患者的比例?！耙郧胺谓Y(jié)核患者占近七成，肺癌患者占三成，如今這個比例倒了過來?！标悩渑d說。
由于先進的儀器能夠診斷早 期肺癌，做微創(chuàng)手術(shù)的患者人數(shù)明顯增加。豐厚的經(jīng)驗加上先進的技術(shù)，使陳樹興如虎添翼，他和他的團隊能夠自如應(yīng)用各種手術(shù)方式，處理復(fù)雜的病情，縮短手術(shù)時間，減少患者創(chuàng)傷?！艾F(xiàn)在，我們的團隊一天能做12臺肺癌手術(shù)?！标悩渑d告訴記者。
從醫(yī)過程中，陳樹興憂患者之憂、樂患者之樂。
陳樹興對患者無微不至。
上世紀90年代，曾有一名28歲的男子，來自平潭農(nóng)村，肺結(jié)核病情嚴重，因病致貧，男子父親竟動了賣孫救兒的念頭。陳樹興得知后，向院長申請減免治療費，又率先捐款，并動員同事們參加。男子通過手術(shù)治愈惡疾后，其妻帶著兩個幼子，跪下感謝白衣天使的恩情。
2006年，一名芳齡26的女子，因肺結(jié)核引起膿胸，若任其發(fā)展，可能引起感染性休克，導(dǎo)致死亡。陳樹興為她動了胸廓成形術(shù)，力挽狂瀾。女子病情得愈，順利結(jié)婚生子。事過10年，幸福的一家三口特意前來看望陳樹興。
去年，在為一名年輕女子施行手術(shù)中，突然發(fā)現(xiàn)原先切除左下葉的方案不能根治中央型肺癌，為了給女子保留更多的肺功能，陳樹興否決了切除一側(cè)全肺的做法，切除肺部所有被侵犯組織后，改用袖狀吻合技術(shù)，如巧女縫袖，完成了殘端對接。此例手術(shù)難度之大，國內(nèi)外文獻少見報道。（記者 朱丹華 通訊員 唐嘉歷 醫(yī)院供圖）
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