體醫(yī)融合，戰(zhàn)勝卒中

日期：2024-10-29 15:46 來源：福州市疾控中心
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　　2024年10月29日是第19個(gè)世界卒中日，今年的宣傳主題是“體醫(yī)融合，戰(zhàn)勝卒中”，倡導(dǎo)通過科學(xué)運(yùn)動(dòng)預(yù)防卒中發(fā)生，促進(jìn)患者康復(fù)，提高生活質(zhì)量。

　　一、什么是卒中？卒中有什么危害？

　　卒中俗稱“中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病，分為缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中也稱腦梗死，是指因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦。出血性卒中，是指腦部血管突然破裂引起出血，包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。兩類卒中均會造成腦組織損傷，進(jìn)而導(dǎo)致殘疾甚至生命危險(xiǎn)。

　　卒中是威脅我國居民健康的重大慢性病之一。卒中具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高、病死率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高等“五高”特點(diǎn)。卒中發(fā)病急、病情進(jìn)展迅速，是我國當(dāng)前第一位致殘病因，可導(dǎo)致肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，給家庭和社會造成巨大負(fù)擔(dān)。

　　二、卒中的危險(xiǎn)因素有哪些？

　　高血壓和血脂異常是導(dǎo)致卒中的主要危險(xiǎn)因素。此外，超重或肥胖、心臟?。òㄐ姆款潉?dòng)）、心理因素、吸煙、大量飲酒及糖尿病等也是導(dǎo)致卒中的危險(xiǎn)因素。

　　三、怎樣預(yù)防卒中發(fā)生？

　　卒中重在預(yù)防，健康生活方式可大幅降低卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)成適量運(yùn)動(dòng)、合理膳食、戒煙限酒、心理平衡的健康生活方式，堅(jiān)持定期進(jìn)行卒中危險(xiǎn)因素篩查，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

　　（一）日常生活行為注意事項(xiàng)

　　1.堅(jiān)持適度體育鍛煉，將體育鍛煉融入日常生活；

　　2.清淡飲食，做到低鹽少油、食物多樣，踐行膳食指南推薦；

　　3.克服不良生活習(xí)慣，如戒煙限酒、避免久坐等；

　　4.防止過度勞累；

　　5.保持情緒平穩(wěn)；

　　6.關(guān)注氣候變化，及時(shí)采取保護(hù)措施；

　　7.定期進(jìn)行健康體檢，發(fā)現(xiàn)問題早診早治。

　　（二）有相關(guān)疾病的患者重點(diǎn)注意事項(xiàng)

　　1.高血壓患者需控制血壓，堅(jiān)持按醫(yī)囑服用降壓藥物；

　　2.高脂血癥患者應(yīng)控制總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇，堅(jiān)持按醫(yī)囑服用降血脂藥物；

　　3.糖尿病患者及糖尿病前期人群，應(yīng)按照醫(yī)生建議，采取飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物等綜合措施控制血糖；

　　4.心臟病（包括心房顫動(dòng)）患者，應(yīng)控制心臟病相關(guān)危險(xiǎn)因素。

　　四、如何快速識別卒中？

　　推薦“BEFAST”口訣或“中風(fēng)120”口訣迅速識別卒中并即刻采取行動(dòng)，開展卒中急救。

　　（一）“BEFAST”口訣

　　“B”是指平衡（Balance)，平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，突然出現(xiàn)行走困難；

　　“E”是指眼睛（Eyes)，突然的視力變化，視物困難，或者一過性黑蒙；

　　“F”是指面部（Face)，面部不對稱，口角歪斜；

　　“A”是指手臂（Arms)，手臂突然出現(xiàn)無力感或者麻木感，通常出現(xiàn)在身體一側(cè)；

　　“S”是指言語（Speech)，說話含混、不能理解別人的語言；

　　“T”是指時(shí)間（Time)，時(shí)間是至關(guān)重要的，如果有以上任何一個(gè)癥狀突然發(fā)生，則有可能是卒中。要立刻撥打急救電話，把握好最佳治療時(shí)機(jī)。

　　（二）“中風(fēng) 120”口訣

　　“1”代表“看到1張不對稱的臉”；

　　“2”代表“2只手臂是否出現(xiàn)單側(cè)無力”；

　　“0”代表“聆（零）聽講話是否清晰”。

　　如果自己或他人突然出現(xiàn)以上任何一個(gè)癥狀，則有可能是卒中，要立刻撥打急救電話120。

　　五、發(fā)生卒中應(yīng)該怎么辦？

　　無論是缺血性卒中還是出血性卒中，時(shí)間就是生命，越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，效果越好。在發(fā)病后要立即撥打120，要聽從120的專業(yè)建議去往最近的具有卒中急救能力的醫(yī)院救治。在等待120救護(hù)的這段時(shí)間，一是要保持患者處于最舒服的狀態(tài)，切忌拖拽病人，避免出血性卒中病人進(jìn)一步出血；二是不要隨意吃任何東西，以防誤吸引起吸入性肺炎導(dǎo)致救治機(jī)會的減少。正確的急救對于減少卒中致殘致死的發(fā)生至關(guān)重要。

　　六、卒中后遺癥的康復(fù)治療？

　　約 2/3的卒中患者會出現(xiàn)各種后遺癥，包括肢體活動(dòng)障礙、吞咽障礙、言語不清、認(rèn)知和心理障礙等，卒中患者長時(shí)間臥床會導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮變形、骨質(zhì)疏松、皮膚破損等問題?？祻?fù)治療就是通過功能、任務(wù)和目標(biāo)訓(xùn)練加強(qiáng)神經(jīng)重塑，盡可能地減少卒中后各種后遺癥的發(fā)生，提高患者的生活自理能力和質(zhì)量。

　　卒中后康復(fù)治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后3個(gè)月以內(nèi)，在生命體征穩(wěn)定和病情無進(jìn)展情況下，卒中患者應(yīng)盡早開展康復(fù)治療。如果超過1年再進(jìn)行康復(fù)治療，各種功能恢復(fù)的效果將有所降低。




　　供稿：地慢病防治科

　　一審：謝德雄

　　二審：詹文青

　　三審：張  秋 

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