地震是一種自然現(xiàn)象，我國正處于地球兩大地震帶交接處，地震災害多發(fā)。地震發(fā)生后，首要的衛(wèi)生工作是緊急醫(yī)學救援，救治傷員，應急安置災民；同時，還應加強震后的環(huán)境衛(wèi)生工作，避免次生災害的發(fā)生。

　　一、衛(wèi)生評估降低震后災害

　　地震災害發(fā)生后，應首先進行地震區(qū)域的衛(wèi)生評估，為震后的救災防病提供基礎資料。

　　1.基本衛(wèi)生資料評估。地震災后，應首先收集該地區(qū)基礎人口資料、衛(wèi)生設施（人員）可及性資料、傳染病地方病流行情況等基礎資料。

　　2.環(huán)境衛(wèi)生脆弱性評估。地震災后，環(huán)境衛(wèi)生工作應首先確定供水、食品衛(wèi)生、糞便處理、垃圾處理、帳篷等的需求和優(yōu)先順序，還應從放射性危險、化學物污染、火災、爆炸、毒氣泄漏的角度綜合考慮空氣、水、土壤的污染情況對健康的影響。

　　3.環(huán)境衛(wèi)生需求評估。除緊急醫(yī)學救援外，還應充分評估醫(yī)療點和醫(yī)療人員配備量、藥品和殺蟲劑配備量、供水和消毒劑配備量、臨時廁所和垃圾收集點的設置量等環(huán)境衛(wèi)生需求。

　　二、恢復供水加強飲水消毒

　　震后各種供水水源可能遭受不同程度的污染，導致飲水水質衛(wèi)生條件惡化，組織應急供水是衛(wèi)生工作最迫切的任務之一。

　　1.震后初期，瓶裝水等包裝水供應和水車送水是非常有效的保證飲水安全的供水方式。

　　2.積極尋找備用水源。備用水源的選用應滿足水量充足、水質良好、便于維護、經濟技術合理的原則。

　　3.加強飲水消毒。震后應盡快恢復市政供水或集中供水，在恢復供水前應加大水質監(jiān)測力度，合格后方可供水；選用備用水源供水、分散供水和自供水時更應該強化飲水消毒。 

　　三、規(guī)劃有序分區(qū)臨時安置

　　震后房屋等設施破壞，臨時設置的災民安置點應合理規(guī)劃，分區(qū)設置。

　　1.設立臨時安置點應充分考慮地質、水文條件，防止余震、堰塞湖等次生災害對安置人群的危害。

　　2.臨時安置點應設置醫(yī)療點、供水點、垃圾集中收集點、臨時廁所等，各區(qū)域應相對獨立設置，避免交叉污染。

　　3.安置點應便于排水，應防止污水污染水源；通風良好，防止回風。

　　四、修建廁所杜絕分散如廁

　　災后糞便的管理是預防傳染性疾病發(fā)生的有效措施。災后廁所的設置應滿足群眾需要，同時應因地制宜，盡快設立臨時廁所，避免分散如廁。

　　1.原有公廁在破壞不嚴重的情況下，應盡快修復，評估其安全性和可用性后恢復使用。

　　2.在災民安置點，應盡快設立臨時廁所，廁所應設置在下風向，底部應不滲漏，避免污染水源，設立的廁所應有明確標識，夜間應有照明。

　　3.在人員密集區(qū)域或不方便搭建臨時公廁的安置點，可采用流動廁所，加強對流動廁所專人管理，及時清理并消毒。

　　五、流水洗手預防病從口入

　　災區(qū)衛(wèi)生條件受限，衛(wèi)生防病的首先任務是預防腸道傳染病的發(fā)生與流行，腸道傳染病多通過糞口途徑傳播，因此，加強糞便管理和防止病從口入尤為重要，而流水洗手是最有效的預防腸道傳染病的措施。

　　1.震后初期，應盡量減少接觸人畜動物尸體和經地表水浸泡的家具、衣物等物品。

　　2.在飲水供應受限的情況下，應盡量避免用手揉眼睛、直接抓取食物食用，在進食前可采用免洗洗手液等進行手部衛(wèi)生消毒。

　　3.如條件允許，應盡量設置專門的洗手龍頭，采用經處理的水流水洗手，洗手時可用肥皂或洗手液充分搓洗以清除污漬和微生物。

　　參考來源：國家疾病預防控制局

　　供稿：應急處置科

　　一審：謝德雄

　　二審：詹文青

　　三審：謝兆勛